Valladolid
Consulta privada de Psiquiatría · Lleida y online
Dr. Marc Agraz
Médico especialista en Psiquiatría
Comprender antes de decidir.
Trabajo desde un enfoque integrativo: antes de proponer una intervención, procuro comprender qué está ocurriendo, qué factores pueden estar influyendo y qué necesita atención en este momento.
Una valoración médica individualizada, con tiempo para escuchar, ordenar y decidir.
La primera conversación
Hay cosas que necesitan tiempo para poder decirse.
Llegar a una consulta de Psiquiatría no siempre es sencillo. A veces cuesta explicar lo que ocurre. Otras veces hay demasiadas cosas mezcladas, o una sensación difícil de convertir en palabras.
Mi tarea al principio no es precipitar una respuesta. Es escuchar, hacer las preguntas necesarias y ayudar a ordenar el problema para que podamos pensar con mayor claridad.
La confianza no exige contarlo todo de inmediato. Puede construirse durante la conversación.
Escuchar también forma parte de la valoración clínica.
Cómo trabajo
Por qué trabajo así
De la Medicina a la persona, sin dejar nada atrás.
Me interesó primero el cuerpo y su fisiología. Después, el cerebro. La Psiquiatría me llevó a ampliar de nuevo la mirada: los síntomas, la biografía, los hábitos, las relaciones y el contexto pueden importar a la vez, aunque no tengan el mismo peso en todas las personas.
Con el tiempo, la evolución fue menos una sustitución que una ampliación:
Cuerpo
Cerebro
Mente
Persona
Durante mi formación conocí contextos asistenciales y formas de entender la Psiquiatría muy diferentes. Esa diversidad no me llevó a elegir una explicación única. Me enseñó a hacer más preguntas antes de cerrar una explicación.
La Psiquiatría continúa siendo Medicina. Pero ejercerla bien también requiere comprender cómo vive la persona aquello que le ocurre.
Una mirada más amplia no significa atribuir la misma importancia a todo.
Qué significa integrativoPsiquiatría integrativa
Integrar es identificar y ordenar lo relevante.
Aquí, “integrativo” no nombra una especialidad diferente ni una alternativa a la Medicina. Describe una forma de realizar la valoración psiquiátrica.
Significa considerar, según cada caso, los factores médicos y psicológicos, los hábitos, las relaciones y el contexto en el que vive la persona.
Cuando son relevantes, también pueden formar parte de la conversación sus valores y creencias.
No se trata de acumular tratamientos. Se trata de no partir de una solución predeterminada.
El diagnóstico orienta la valoración y el tratamiento, pero no agota todo lo que una persona es ni todo lo que puede estar influyendo en su situación.
Según las necesidades identificadas, el abordaje puede incluir medicación cuando esté indicada, psicoeducación, herramientas psicoterapéuticas, intervenciones focales, cambios concretos en hábitos o coordinación con otros profesionales.
Individualizar no es hacer más. Es elegir mejor qué hacer, para qué y cuándo revisarlo.
Ver el procesoSegún cada caso
Factores médicos
Factores psicológicos
Hábitos
Relaciones
Contexto
FactoresRelacionar / ordenarPriorizarDecidir
Cómo trabajo
Un proceso con dirección, no una respuesta automática.
Escuchar
Atender a lo que la persona explica, hacer preguntas y recoger la información clínica relevante sin cerrar demasiado pronto una interpretación.
Comprender
Relacionar síntomas, antecedentes y contexto para construir una hipótesis clínica.
Priorizar
Distinguir qué requiere atención ahora, qué puede esperar y qué conviene seguir explorando.
Decidir
Valorar las opciones posibles, su finalidad y sus límites.
Intervenir
Aplicar las medidas que tengan sentido para esa situación concreta.
Revisar
Observar la evolución, comprobar qué está ayudando y ajustar cuando sea necesario.
No es un protocolo idéntico para todas las personas. Es una forma de mantener dirección y prudencia durante el proceso.
Tratar no siempre significa añadir una intervención inmediatamente. En determinadas situaciones, la decisión responsable puede ser aclarar una duda, coordinarse o esperar antes de actuar. No intervenir también exige valoración, criterio y seguimiento.
Una trayectoria entre perspectivas
Conocer distintas formas de entender la Psiquiatría para construir un criterio propio.
Marc Agraz se formó como especialista vía MIR y desarrolló su trayectoria en contextos de hospitalización, salud mental comunitaria, rehabilitación e interconsulta.
Trayectoria seleccionada
- Hito institucional
2016–2020
Lleida
Formación MIR en Psiquiatría
Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
Hospital Universitari de Santa Maria
- Hito institucional
Experiencia formativa
Valladolid
Hospital Universitario Río Hortega
Psiquiatría comunitaria / UFAC
- Hito institucional
Experiencia formativa
Vitoria-Gasteiz
Unidad de Psicosis Refractaria
Hospital Psiquiátrico de Álava
- Hito clínico / profesional
Trayectoria clínica
Salud mental comunitaria
Rehabilitación
- Hito clínico / profesional
Trayectoria clínica
Interconsulta
Psiquiatría y enfermedad médica
- Hito académico / científico
Actividad académica
Docencia clínica
Publicación · Crisis
Durante ese recorrido conoció aproximaciones clínicas diferentes. Entre sus experiencias formativas se encuentran el Hospital Universitario Río Hortega, en Valladolid, y la Unidad de Psicosis Refractaria — Hospital Psiquiátrico de Álava, Vitoria-Gasteiz.
Vitoria-Gasteiz
Unidad de Psicosis Refractaria — Hospital Psiquiátrico de Álava
No se trata de presentar una perspectiva como correcta y otra como equivocada. El valor de ese contraste fue aprender qué puede aportar cada modelo, cuáles son sus límites y qué necesita cada situación clínica.
La experiencia de interconsulta —la atención psiquiátrica de personas que también presentan una enfermedad médica— reforzó una convicción central: la Psiquiatría forma parte de la Medicina y, al mismo tiempo, necesita comprender a la persona en su conjunto.
La trayectoria respalda el criterio; no sustituye la relación clínica.
Ver cómo trabajoTiempo y autonomía clínica
No abrí una consulta para hacer más Psiquiatría. La abrí para poder hacerla con más tiempo.
Abrir la consulta privada respondió a una necesidad profesional concreta: disponer de mayor autonomía clínica y del tiempo necesario para valorar cada situación con profundidad.
Más tiempo no significa tiempo ilimitado. Significa disponer del tiempo clínico suficiente para escuchar, comprender, priorizar, explicar, decidir y revisar sin convertir la rapidez en el criterio principal.
Tampoco significa alargar el proceso o añadir tratamientos. El objetivo es distinguir lo importante de lo accesorio, hacer comprensibles las opciones y revisar las decisiones cuando sea necesario.
La consulta se ofrece de forma presencial en Lleida y online.
Modalidades, disponibilidad y condiciones de reserva se consultan en el entorno asistencial.
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Siguiente paso
Una primera valoración puede ayudar a ordenar qué está ocurriendo y qué opciones conviene considerar.
Si estás buscando un psiquiatra y quieres conocer cómo podría abordarse tu situación, puedes consultar las modalidades disponibles y solicitar una cita.
Consulta privada de Psiquiatría en Lleida y online.